Método McKenzie
“Também conhecido como Diagnóstico e Terapia Mecânica®, o Método McKenzie® é um sistema completo de avaliação, tratamento e prevenção, que se baseia numa filosofia de envolvimento ativo do paciente. Uma abordagem confiável, usada por profissionais e pacientes no mundo inteiro para problemas de coluna, pescoço e extremidades.” (https://br.mckenzieinstitute.org)
Este método é fundamentado na ideia de que os pacientes desempenham um papel ativo em seu próprio tratamento. É uma abordagem confiável e amplamente adotada por profissionais de saúde e pacientes em todo o mundo.
O MDT é um método extremamente seguro, mesmo para pessoas que têm dores intensas, crises agudas, passaram por intervenções cirúrgicas ou têm algum problema neurológico.
Os profissionais capacitados nesse método estão aptos a identificar os pacientes que apresentam contraindicações de realizar uma terapia mecânica, as chamadas red flag (bandeiras vermelhas). Quando isso ocorre, o paciente é encaminhado a um médico especialista para uma investigação diagnóstica. Além disso, os profissionais capacitados pelo MDT também são aptos a identificar pacientes nos quais fatores psicossociais estão entrelaçados aos sintomas físicos, as chamadas yellow flags (bandeiras amarelas) e, nesses casos, a associação com alguma terapia integrativa ou acompanhamento psicológico pode ser altamente benéfica para obter melhores resultados.
Como funciona
A avaliação através do Método McKenzie inicia-se com a coleta da história completa dos sintomas de dor relatados por você. Isso inclui entender como esses sintomas se manifestam, como surgem, desaparecem, aumentam ou diminuem ao longo do dia, sempre relacionando essas informações com as atividades diárias, sejam elas referentes ao trabalho, ao lazer, à atividade física ou ao repouso.
Posteriormente, durante a avaliação física, você será instruído a adotar determinadas posturas e/ou a realizar certos movimentos. Durante essa avaliação, seus sintomas serão cuidadosamente monitorados. Esses movimentos, muitas vezes repetidos, frequentemente provocam padrões reconhecíveis de resposta à dor que que irão caracterizar o seu problema.
O tratamento é baseado nas informações obtidas a partir da avaliação e do diagnóstico. A partir daí, você receberá um tratamento específico e acompanhamento personalizado, que poderá ser realizado durante as sessões, em casa ou no trabalho. O objetivo é eliminar os sintomas, recuperar a função e prevenir a reincidência dos sintomas.
O Método McKenzie vem ganhando popularidade devido ao excelente custo-benefício pois, ao invés de semanas de tratamento utilizando outros métodos convencionais, com ele, geralmente, algumas poucas sessões são necessárias.
Em países como Estados Unidos, Reino Unido, Irlanda e Nova Zelândia, o MDT é o método mais utilizado para o tratamento de distúrbios na coluna. Em diversos outros países, é considerado a primeira escolha para o tratamento de dores originadas de problemas musculoesqueléticos.
Quando realizar exames de imagem em pacientes com dor?
Os exames de imagens são indicados quando uma “bandeira vermelha” é detectada. Bandeiras vermelhas são sinais e sintomas detectáveis numa entrevista completa e em uma detalhada avaliação física. Quando esses sinais estão presentes, o paciente é encaminhado a um médico especialista, que por sua vez poderá solicitar exames de imagem para uma investigação diagnóstica. Nestes casos, os exames serão de grande valia, pois podem identificar alterações importantes como, por exemplo, uma compressão medular, ou uma compressão de raiz nervosa ou até mesmo um tumor.
É normal e natural os achados de redução do espaço discal, prolapsos discais, hérnias de disco, diminuição dos espaços intra articulares e lesões tendinosas até mesmo em pessoas jovens ou assintomáticas, e não há nada de errado com isso. O problema surge quando exames de imagem são realizados sem sinais de bandeira vermelha, o que frequentemente leva a preocupações, medos e crenças de que o problema não tem solução, dificultando o tratamento. Em casos mais extremos, tais exames podem induzir a indicações de procedimentos invasivos desnecessários ou ineficazes para o paciente.
